{"id":3242,"date":"2026-07-03T09:06:35","date_gmt":"2026-07-03T07:06:35","guid":{"rendered":"https:\/\/fxjycfzyu.preview.infomaniak.website\/wordpress-2026\/?post_type=forschungen&p=3242"},"modified":"2026-08-26T16:53:26","modified_gmt":"2026-08-26T14:53:26","slug":"facettogener-rueckenschmerz","status":"publish","type":"forschungen","link":"https:\/\/ssipm.ch\/it\/forschungen\/facettogener-rueckenschmerz\/","title":{"rendered":"Facettogener R\u00fcckenschmerz"},"content":{"rendered":"","protected":false},"template":"","meta":{"cpt_lead":"Die Hauptursachen von Facettengelenkschmerzen sind arthrotische Ver\u00e4nderungen sowie gelegentlich Instabilit\u00e4ten der Zygapophysialgelenke. Facettenschmerz z\u00e4hlt zu den h\u00e4ufigsten Ausl\u00f6sern chronischer Nacken- und insbesondere chronischer Kreuzschmerzen. Er tritt vor allem bei \u00e4lteren Menschen auf und ist schwer zu diagnostizieren, da degenerative Ver\u00e4nderungen in der Bildgebung nicht zuverl\u00e4ssig mit den tats\u00e4chlichen Schmerzen \u00fcbereinstimmen.","cpt_hero_image":"https:\/\/ssipm.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/SSIPM_16.07.2026_59.webp","cpt_author":"Dr. med. Jan Ludwigs","cpt_doctors_office":"Institut f\u00fcr Interventionelle Schmerzmedizin SZ AG - ISSZ","cpt_hero_image_caption":"","cpt_sections":{"item-0":{"section_title":"Untersuchung der Zygapophysial- (Facetten-) Gelenksarthropathie","section_anchor":"Untersuchung-Zygapophysial-Gelenksarthropathie","section_content":"
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Anamnese und Symptome<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Betroffene berichten in der Regel \u00fcber chronische Schmerzen im Nacken-, Brustwirbels\u00e4ulen- oder Lendenwirbels\u00e4ulenbereich. Die Beschwerden verst\u00e4rken sich h\u00e4ufig bei \u00dcberstreckung, Rotation der Wirbels\u00e4ule oder beim Aufstehen aus dem Sitzen und k\u00f6nnen mit morgendlicher Steifigkeit verbunden sein.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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K\u00f6rperliche Untersuchung<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Es gibt keine spezifischen klinischen Zeichen, die Facettengelenkschmerzen eindeutig nachweisen. Typischerweise zeigen sich eingeschr\u00e4nkte Bewegungen \u2013 insbesondere bei Extension und Rotation \u2013, Druckschmerz \u00fcber den betroffenen Gelenken sowie muskul\u00e4re Verspannungen. Manche Untersucher f\u00fchren segmentale Tests der Wirbels\u00e4ule durch, darunter Bewegungspr\u00fcfungen (Flexion, Extension, Seitneigung, Rotation) sowie Palpation zur Beurteilung von Asymmetrien und Ver\u00e4nderungen der Muskelspannung.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Diagnostische Injektionen<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Infolge der unspezifischen klinischen Befunde, gelten Lokalan\u00e4sthetika-Injektionen als zuverl\u00e4ssigste Methode zur Diagnosesicherung. Dabei kommen entweder Medial-Branch-Blocks (MBB) oder intraartikul\u00e4re Facettengelenksinjektionen zum Einsatz. Eine deutliche Schmerzlinderung nach der Injektion spricht stark f\u00fcr das Facettengelenk als Schmerzquelle \u2013 allerdings k\u00f6nnen falsch-positive und falsch-negative Ergebnisse auftreten.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","notice_enabled":"false","notice_title":"","notice_text":"","section_image":"","section_image_caption":""},"item-1":{"section_title":"Behandlung der Zygapophysial- (Facetten-) Gelenksarthropathie","section_anchor":"Behandlung der Zygapophysial-Gelenksarthropathie","section_content":"

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Konservative Therapie<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n
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  • Einsatz von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), Muskelrelaxanzien und topischen Pr\u00e4paraten<\/li>\n
  • Physiotherapie und gezielte \u00dcbungen zur Verbesserung von Beweglichkeit, Muskelkraft und Haltung<\/li>\n
  • Anpassung von Alltagsaktivit\u00e4ten, ergonomische Beratung und Lebensstil\u00e4nderungen<\/li>\n
  • Erg\u00e4nzend k\u00f6nnen manuelle oder osteopathische Verfahren (z. B. Mobilisation, Strain-Counterstrain, Gelenkspiel) in Kombination mit Bewegungstherapie wirksam sein<\/li>\n
  • Intraartikul\u00e4re Steroidinjektionen k\u00f6nnen Schmerzen und Entz\u00fcndung reduzieren, wirken jedoch nicht bei allen Patienten langfristig<\/li>\n
  • Medial-Branch-Blocks dienen sowohl der Diagnostik als auch der kurzfristigen Schmerzlinderung<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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    Interventionelle Therapie \u2013 Radiofrequenzablation<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n
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    Bei anhaltenden Schmerzen, die auf konservative Massnahmen nicht ansprechen, gilt die Radiofrequenzablation (RFA) der medialen \u00c4ste als wirksame Option. Sie kann vielen Patienten f\u00fcr 6 bis 12 Monate Beschwerdelinderung verschaffen. Voraussetzung sind zwei positive diagnostische Medial-Branch-Blocks im entsprechenden Segment.<\/p>\n

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    Chirurgische Optionen<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n
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    Eine operative Behandlung ist nur selten erforderlich. Sie kann jedoch bei therapieresistenten F\u00e4llen mit starken Schmerzen und funktionellen Einschr\u00e4nkungen erwogen werden, teilweise im Rahmen einer umfassenderen Wirbels\u00e4ulenoperation, wenn andere Schmerzursachen im Vordergrund stehen.<\/p>\n

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    Zusatztherapien<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n
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    Regenerative Verfahren wie Injektionen mit pl\u00e4ttchenreichem Plasma (PRP) werden derzeit erforscht. Die wissenschaftliche Evidenz hierzu entwickelt sich jedoch noch.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","notice_enabled":"false","notice_title":"","notice_text":"","section_image":"","section_image_caption":""},"item-2":{"section_title":"","section_anchor":"","section_content":"","notice_enabled":"false","notice_title":"","notice_text":"","section_image":"","section_image_caption":""}},"cpt_highlights":"","cpt_downloads":"","cpt_sort_date":""},"class_list":["post-3242","forschungen","type-forschungen","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nFacettogener R\u00fcckenschmerz - Swiss Society for Interventional Pain Management (SSIPM) | Schmerzmedizin Schweiz<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/issz.ch\/beschwerden\/rueckenschmerzen\/facettogener-rueckenschmerz\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Facettogener R\u00fcckenschmerz - 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